terça-feira, 14 de abril de 2020

FISIOTERAPIA-CERVICOBRAQUIALGIA-CONTINUAÇÃO DO POST ANTERIOR



TRATAMENTO DE FISIOTERAPIA DO PACIENTE COM:CERVICOBRAQUIALGIA



NESTE POST DAREI CONTINUIDADE Á ANÁLISE DO PACIENTE COM DIAGNÓSTICO DE CERVICOBRAQUIALGIA CITADO NO  POST ANTERIOR.ABORDAREI O RESULTADO DA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA E DO TRATAMENTO FISIOTERÁPICO.


INTRODUÇÃO

COMO HOUVE POUCA REGRESSÃO DO QUADRO DOLOROSO MESMO SENDO MEDICADO VOLTOU PARA REALIZAR NOVA REAVALIAÇÃO CLÍNICA.APÓS ESSA A  REAVALIAÇÃO CLINICA,FOI SOLICITADO O EXAME DE RESSONANCIA MAGNÉTICA DA CERVICAL.APÓS O RESULTADO DO EXAME O ESPECIALISTA ,ORIENTOU O PACIENTE PARA QUE FOSSE REALIZADO UM PROCEDIMENTO CIRÚRGICO,COMO OPÇÃO ÚNICA DE TRATAMENTO.
O PACIENTE ATÉ ESTE MOMENTO NÃO TINHA MANIFESTADO QUALQUER INTERESSE NA REALIZAÇÃO DE TRATAMENTO FISIOTERÁPICO.NO ENTANTO DEPOIS DE RECEBER O DIAGNÓSTICO E A INDICAÇÃO CIRÚRGICA,RESOLVEU PROCURAR REALIZAR A FISIOTERAPIA.
ISSO PORQUE NÃO QUERIA REALIZAR NENHUM TIPO DE CIRURGIA.TODO ESTE PROCESSO ENTRE O INICIO DO TRATAMENTO CLÍNICO,ATÉ INICIAR O TRATAMENTO FISIOTERÁPICO LEVOU 03 MESES.



A AVALIAÇÃO FISIOTERÁPICA

COMO FOI COMENTADO PELO PRÓPRIO PACIENTE,ELE NUNCA TEVE INTENSÃO DE REALIZAR O TRATAMENTO FISIOTERÁPICO QUE FOI SOLICITADO LOGO NA PRIMEIRA AVALIAÇÃO CLÍNICA.NÃO SEI QUAL A RAZÃO DO NÃO QUERER REALIZÁ-LO,POIS O PACIENTE NUNCA MANIFESTOU SUA OPINIÃO SOBRE O ASSUNTO. 
O FATO É QUE SE PASSOU 03 MESES ATÉ INICIAR O PROCESSO REABILITATIVO.ISSO TROUXE UM GRANDE PREJUIZO PARA O PACIENTE.PORQUÊ?PORQUE EM PRIMEIRO LUGAR O SEU QUADRO SE TORNOU CRÓNICO.EM SEGUNDO LUGAR,A REABILITAÇÃO DEIXOU DE SER REALIZADA PRECOCEMENTE.ESTA PODERIA TER SIDO INICIADA HÁ TRES MESES ATRÁS E COM TODA A CERTEZA QUE CONTRIBUIRIA PARA A MELHORA DO QUADRO CLÍNICO DO PACIENTE.

O QUE  O PACIENTE REFERIU Á AVALIAÇÃO:

1)-ESTAVA PREOCUPADO COM SUA RECUPERAÇÃO E DUVIDOSO SOBRE O TRATAMENTO  QUE IA SER REALIZADO.
2)-MANIFESTOU PREOCUPAÇÃO DE NÃO QUERER FAZER QUALQUER TIPO DE CIRÚRGIA. 
3)-REFERIU A PRESENÇA CONSTANTE DO QUADRO DOLOROSO.
4)-DOR PRESENTE DURANTE O DIA ,COM UMA PEQUENA DIMINUIÇÃO DA MESMA.
5)-DOR ACENTUADA NO PERIODO NOTURNO E AO REPOUSO.TINHA MUITA DIFICULDADE PARA DORMIR,ACORDAVA DURANTE A MADRUGADA.
6)-DOR NA REGIÃO CERVICAL DE C1 A C6.
7)-DOR IRRADIADA PARA FACE LATERAL DO BRAÇO-REGIÃO DELTOIDEANA.
8)-FAZIA USO MEDICAMENTOSO.
9)-NUNCA TINHA REALIZADO NENHUM TRATAMENTO DE FISIOTERAPIA.
10)-NÃO TINHA NENHUMA INFORMAÇÃO DO QUE SERIA E COMO SERIA UMA REABILITAÇÃO PARA O SEU CASO.
11)-RESULTADO DA RESSONANCIA CERVICAL
--RETIFICAÇÃO DA LORDOSE FISIOLÓGICA.
--REDUÇÃO ESPAÇOS DISCAIS.
--PRESENÇA DE OSTEÓFITOS.
--ODIC I ,II,III-É A CLASSIFICAÇÃO USADA NA RESSONANCIA PARA IDENTIFICAR A DEGENERAÇÃO DAS VERTEBRAS.
--ALTERAÇÕES MODIC ll,A NIVEL DO CORPO VEREBRAL C6-C7.
-ESTREITAMENTO DO CANAL VERTEBRAL A NIVEL C5-C6 E C6-C7.



A



O TRATAMENTO FISIOTERÁPICO
AVALIA
NÃO É O OBJETIVO PRINCIPAL DESCREVER AQUI SOBRE E COMO FOI REALIZADO ESTE TRATAMENTO.O MAIS IMPORTANTE DIZER É QUE POR MAIS QUE O QUARO CLÍNICO SEJA GRAVE,SEMPRE VALE A  PENA TENTARMOS REALIZAR O TRATAMENTO.NO CASO EM QUESTÃO FOI MUITO DIFICIL REVERTER O QUADRO ÁLGICO.VÁRIAS TÉCNICAS USEI ATÉ ENCONTAR AQUELA QUE MAIS SE ADAPTOU AO PACIENTE E AONDE PUDE EVOLUIR ATÉ CHEGAR Á ALTA DO PACIENTE.

O QUE FOI REALIZADO

-FORAM REALIZADAS 30 SESSÕES DE FISIOTERAPIA.
-HOUVE REGRESSÃO DO QUADRO ÁLGICO EM CERCA DE 80 PORCENTO.
-NÃO HOUVE NECESSIDADE DE CONTINUAR TOMANDO OS MEDICAMENTOS.
-AS DORES NOTURNAS DIMINUIRAM CONSIDERAVELMENTE.
-FOI ORIENTADO PARA REALIZAÇÃO DAS SUAS AVDS,POSICIONAMENTOS E ORIENTAÇÕES BÁSICAS.
-USO DE COLAR SERVICAL E POSICIONAMENTO CORRETO NO SEU TRABALHO.

CONCLUSÃO 


FOI UMA REABILITAÇÃO DIFICIL.HOUVE GRANDE INTERFERENCIA DA PARTE  PSICOLÓGICA,ASSIM COMO A DESCRENÇA NO TRATAMENTO FISIOTERÁPICO.
-AO FINAL DO MESMO,HOUVE A SURPRESA E SATISFAÇÃO DO PACIENTE PELOS RESULTADOS OBTIDOS.  
-NÃO HOUVE NECESSIDADE DA REALIZAÇÃO DE CIRURGIA.
-DOIS ANOS APÓS REALIZAÇÃO DA FISIOTERAPIA,PACIENTE ESTÁ ESTABI-LIZADO E SEM SINTOMAS ÁLGICOS.

A REABILITAÇÃO DESTE PACIENTE COMPROVA QUE NEM TUDO É  RESOLVIDO NECESSÁRIAMENTE COM O ATO CIRÚRGICO.É IMPORTANTE QUE O PACIENTE FAÇA OU TENTE FAZER UM TRATAMENTO CONSERVADOR.QUE INICIE O QUANTO ANTES O SEU TRATAMENTO FISITERÁPICO.
É CLARO QUE APÓS A REABILITAÇÃO O PACIENTE DEVERÁ SER ORIENTADO A MUDAR SUAS ATITUDES POSTURAIS,SER ORIENTADO NAS SUAS AVDS E A REALIZAR EXERCICIOS FREQUENTEMENTE.
NADA MAIS PODERÁ SER COMO ERA,OU FATALMENTE O QUADRO DEGENERATIVO ARTICULAR EVOLUIRÁ MUITO RÁPIDAMENTE E AI ENTÃO O ATO CIRURGICO PODERÁ SER A ÚNICA OPÇÃO. 


VISÃO DA RESSONANCIA MAGNÉTICA

-OBSERVA-SE A RETIFICAÇÃO DA LORDOSE FISIOLÓGICA.
-A DEGENERAÇÃO DISCAL.
-CORPOS VERTEBRAIS ALTERADOS.

















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