A FRATURA QUE MUITAS VEZES PASSA DESPERCEBIDA
A IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO PRECOCE DA FRATURA DO ESCAFÓIDE
O ESCAFÓIDE É UM OSSO DA MÃO,QUE PERTENCE Á PRIMEIRA FILA DO CARPO,E SE ARTICULA COM OS SEGUINTES OSSOS:O RÁDIO,SEMILUNAR,TRAPÉZIO E TRAPEZOIDE.
O OSSO ESCAFÓIDE MUITAS VEZES SOFRE FRATURA E NÃO É DIAGNÓSTICADO PRECOCEMENTE.ISSO FAZ COM QUE O PACIENTE VENHA A TER COMPLICAÇÕES CLINICAS E SEQUELAS.
ISTO ESTÁ RELACIONADO COM A VASCULARIZAÇÃO,A QUAL É MUITO RESTRITA AO NIVEL DA LOCALIZAÇÃO DESTE OSSO.A IRRIGAÇÃO SANGUÍNE OCORRE NORMALMENTE DO PROXIMAL PARA O DISTAL.MAS AQUI NO ESCAFÓIDE ELA OCORRE DO DISTAL PARA O PROXIMAL.
DEVIDO A ESTE FATOR VASCULAR , EM OCORRENDO ESTA FRATURA,PODE-SE OCASIONAR:
1-UMA DIFICULDADE E RETARDO NA CONSOLIDAÇÃO ÓSSEA.
2-O APARECIMENTO DE NECROSE AVASCULAR DEVIDO Á FRATURA QUE LESIONOU OS VASOS SANGUINEOS.COM O DÉFICIT VASCULAR,PODERÁ LEVAR Á NECROSE DO TECIDO ÓSSEO.
-POR ISSO A IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO PRECOSE PARA SE EVITAR A INSTALAÇÃO DESTE PROCESSO.
MÃO-- A=ESCAFÓIDE
SINAIS E SINTOMAS
ESTA FRATURA GERALMENTE ACONTECE APÓS UM TRAUMA,POR EXEMPLO NUMA QUEDA AONDE O PACIENTE APOIA COM O MEMBRO SUPERIOR ,MAIS ESPECIFICAMENTE COM A MÃO.
O PACIENTE PODE ACHAR QUE NÃO LHE ACONTECEU NADA,PORÉM ALGUMAS MANIFESTAÇÕES CLINICAS OCORREM NO CASO DE FRATURA.
1--O PACIENTE PODE COMEÇAR A SENTIR DOR LOCAL.PODE SER MODERADA OU SEVERA.
2--APRESENTARÁ UM EDEMA DA MÃO.
3--PODE TER DOR NO POLEGAR E AO NIVEL DA TABAQUEIRA ANATÓMICA,Á COMPRESSÃO.
4--A MOBILIDADE DA MÃO ESTARÁ COMPROMETIDA,CAUSADA PELA DOR.
5--TERÁ DOR E INCAPACIDADE DE REALIZAR ALGUM MOVIMENTO DA MÃO;HIPEREXTENSÃO,FLEXÃO E OU O DESVIO RADIAL.
TRATAMENTO CLÍNICO E REABILITAÇÃO
NO TRATAMENTO CLÍNICO,PODE SER UTILIZADO O GESSO E OU NECESSIDADE DE REALIZAR UM PROCEDIMENTO CIRÚRGICO DE OSTEOSSINTE PARA ESTABILIZAR E CORRIGIR A FRATURA.NESTES CASOS SE USARÁ APÓS O MESMO ,UM GESSO ATÉ ATÉ O COTOVELO PARA BLOQUEAR O MESMO.
-O OSSO ESCAFÓIDE REBEBE TODAS AS FORÇAS DE MOVIMENTAÇÃO DA MÃO.PRINCIPALMENTE A SUPINAÇÃO E PRONAÇÃO DO BRAÇO.
REABILITAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA
A IMOBILIZAÇÃO DE GESSO PODE SER USADA DE 06 A 08 SEMANAS.NO CASO DE FRATURAS PROXIMAIS O USO DO GESSO PODE OCORRER ATÉ 03 MESES.O PROCESSO CIRÚRGICO REDUZ MUITO O TEMPO DE IMOBILIZAÇÃO.DESSE MODO A RIGIDEZ ARTICULAR,A ATROFIA MUSCULAR DIMINUI SIGNIFICATIVAMENTE.ASSIM O NOSSO OBJETIVO TERAPEUTICO SERÁ PRINCIPALMENTE:
-CONTROLAR O EDEMA DA MÃO.
-REDUÇÃO DO PROCESSO DOLOROSO.
-RECUPERAR A MOBILIDADE.
-RESTABELECER A FORÇA MUSCULAR.
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