DOENÇA DE OSGOOD SCHLATTER

DOENÇA OSTEO-MUSCULAR :OSGOOD SCHLATTER

DEFENIÇÃO

ESTA É UMA PATOLOGIA OSTEO-MUSCULAR QUE OCORRE AO NIVEL DO TENDÃO PATELAR,DO JOELHO.É MUITO COMUM,PRINCIPALMENTE EM PRÉ ADOLESCENTES E ADOLESCENTES.SE CARACTERIZA PELA INFLAMAÇÃO AGUDA DESTE TENDÃO.

                               

                                                                  

                                        

ORIGEM  E CAUSAS DA DOENÇA

NOS PACIENTES JOVENS NA FAIXA ETÁRIA DA ADOLESCENCIA  O TENDÃO PATELAR NÃO ESTÁ TOTALMENTE DESENVOLVIDO.EXISTE UMA DIFERENÇA DE CRESCIMENTO ENTRE O OSSO TIBIAL E O TENDÃO.O CRECIMENTO ÓSSEO É MAIS RÁPIDO DO QUE O TENDINEO.LOGO SE ATRIBUI O DESENVOLVIMENTO DESTE PROCESSO INFLAMATÓRIO A UMA DIFERENÇA EXISTENTE ENTRE O CRECIMENTO E DESENVOLVIMENTO DESTE TENDÃO E O OSSO.AO REALIZAR ATIVIDADES FISICAS EM EXCESSO,O TENDÃO SOFRE TRAUMAS REPETIDOS,O QUE LEVA  Á FORMAÇÃO DE UM PROCESSO INFLAMATÓRIO AGUDO.PODERÁ ENTÃO OCORRER BURSITE,TENDINITE,E ATÉ MESMO MICRO FRATURAS POR STRESS.DEVE-SE SALIENTAR QUE ESTES PACIENTES REALIZAM ATIVIDADES FISICAS SEM CONTROLE E NA MAIORIA DAS VEZES NÃO REALIZAM QUALQUER TIPO DE ALONGAMENTO MUSCULAR.

SINTOMAS

PACIENTE GERALMENTE NÃO SE PREOCUPA MUITO COM O APARECIMENTO DA DOR NA REGIÃO ANTERIOR DO JOELHO.SÓMENTE QUANDO A DOR O TORNA INCAPAZ PARA REALIZAR SUAS ATIVIDADES FISICAS É QUE PROCURA  ATENDIMENTO CLÍNICO.

-OS SINTOMAS PRINCIPAIS SÃO A PRESENÇA DE DOR,PRINCIPALMENTE APÓS REALIZAR ATIVIDADES.PODE TER,EDEMA LOCAL,DIFICULDADE DE SUBIR ESCADAS,E CORRER.

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO CLÍNICO

ESTE PODE SER REALIZADO ATRAVÉS DE UM EXAME CLINICO SIMPLES,ATRAVÉS DA PALPAÇÃO LOCAL E REALIZAÇÃO DE MANOBRA PARA IDENTIFICAÇÃO DA PATOLOGIA.PARA A MANOBRA,O PACIENTE DEVERÁ ESTAR SENTADO COM O JOELHO EM FLEXÃO.REALIZA-SE APOIO NA REGIÃO DO TORNOZELO E PEDE-SE PARA O FAZER A EXTENSÃO DO JOELHO.SE HORVER PRESENÇA DE DOR NA REGIÃO DA TUBEROSIDADE TIBIAL É CONFIRMAÇÃO DA PRESENÇA DO PROCESSO INFLAMATÓRIO.ESTA MANOBRA PROVOCA UM AUMENTO NA TRAÇÃO DO TENDÃO PATELAR.SE ESTÁ ESTÁ COM UMA LESÃO,O PACIENTE TERÁ DIFICULDADE DE FAZER A EXTENSÃO SOB RESISTENCIA E REFERIRÁ DOR LOCAL.TAMBÉM É SOLICITADO UM RX PARA IDENTIFICAÇÃO DE ALGUMA PRESENÇA DE ALTERAÇÃO A NIVELÓSSEO OU DE INCERÇÃO DO TENDÃO AO NIVEL DA TUBEROSIDADE TIBIAL.O TRATAMENTO CLÍNICO É BASEADO NA TERAPIA  ANTI-INFMAMATÓRIA E SOLICITAÇÃO DE REPOUSO.

RX-LESÃO DE OSGOOD-SCHLATTER

TRATAMENTO DE FISIOTERAPIA

O OBJETIVOS PRINCIPAIS DO NOSSO TRATAMENTO SÃO SOBRETUDO:

1-DIMINUIR PROCESSO INFLAMATÓRIO.

2-REGREDIR EDEMA.

3-MANTER O REPOUSO DO PACIENTE.

4-ENFATIZAR ALONGAMENTO AO NIVEL DO APARELHO EXTENSOR E FLEXOR DO JOELHO E DA PERNA.

5-MOBILIZAÇÃO PATELAR,SEM DOR.

6-REALIZAÇÃO DE UM TRABALHO DE EQUILIBRIO MUSCULAR AO NIVEL DOS DOIS MMII.

A IMPORTANCIA DO TRATAMENTO CLÍNICO E FISIOTERÁPICO SE DEVE AO FATO DE QUE É ESSENCIAL NÃO DEIXAR AGRAVAR-SE O QUADRO CLÍNICO. EM CASOS MAIS GRAVES PEQUENOS OSSÍCULOS SÃO DESPRENDIDOS DO NUCLEO DE OSSIFICAÇÃO DA TUBEROSIDADE TIBIAL.

-TAMBÉM PODEM OCORRER ALTERAÇÕES A NIVEL DO NUCLEO DE CRECIMENTO NA REGIÃO PROXIMAL DA TIBIA.ISSO PODERÁ LEVAR Á FORMAÇÃO DE UM JOELHO RECURVATUM.

FAIXA-PARA PROTEÇÃO DO TENDÃO PATELAR

BANDAGEM FUNCIONAL-TENDINITE PATELAR