DOR LOMBAR-PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA MUNDIAL

A IMPORTÂNCIA DA DOR LOMBAR NA SAÚDE PUBLICA E NAS ATIVIDADES LABORAIS 

DEVIDO AO GRANDE IMPACTO NA SAÚDE PÚBLICA NACIONAL E MUNDIAL,VOU INICIAR UMA  SÉRIE DE POSTS RELACIONADOS AO TEMA : DOR LOMBAR.MAS AFINAL O QUE É UMA DOR LOMBAR?NESTE POST FALAREI DO CONCEITO ATUAL DA SUA DEFENIÇÃO E DE SEU IMPATO A NIVEL DA SAÚDE PÚBLICA .

INCIDÊNCIA AO NIVEL NACIONAL E MUNDIAL

NO BRASIL A DOR LOMBAR SE CONSTITUI NUMA DAS MAIORES CAUSAS DE AUSENCIA NO TRABALHO.JÁ SEGUNDO KORELO ET AL -2013,A OMS ESTIMA QUE 65% A 80% DA POPULAÇÃO TEM OU TERÁ ALGUM DIA UM QUADRO CLÍNICO DE DOR LOMBAR.DESTES,POSSIVELMENTE CERCA DE 40% POSSAM EVOLUIR PARA UMA FORMA MAIS GRAVE E SE TORNAR DOR CRÓNICA.POR ALCANÇAR UMA FAIXA POPULACIONAL TÃO GRANDE A NIVEL MUNDIAL E POR CAUSAR GRANDE INCAPACIDADE FUNCIONAL,COM TODAS AS SUAS CONSEQUÊNCIAS,É UM GRAVE PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA.

SENDO UMA DAS PRINCIPAIS CAUSAS DE LIMITAÇÃO FUNCIONAL E CONSEQUENTEMENTE DE AFASTAMENTO DE TRABALHO NUMA POPULAÇÃO ATIVA,ISSO TRAZ GRAVES PROBLEMAS.CITO;AO NIVEL FAMILIAR,NO PRÓPRIO INDIVIDUO,PARA AS EMPRESAS E PARA O PRÓPRIO SISTEMA DE SAÚDE PÚBLICA DOS GOVERNOS.TUDO ISSO LEVA A UMA GRANDE DESPESA POR PARTE DOS GOVERNOS E PREJUIZOS FINANCEIROS PARA AS EMPRESAS. 

DEFENIÇÃO DE DOR LOMBAR 

EXISTEM VÁRIAS DEFINIÇÕES PARA CARACTERIZAR E DEFENIR O QUE SEJA UMA DOR LOMBAR.MAS DE MODO EDUCATIVO PODE-SE DIZER QUE É UMA  DISFUNÇÃO QUE ACOMETE A NIVEL DA REGIÃO LOMBAR.ESTA PODE SE CARACTERIZAR COMO UMA DOR SÚBITA,QUE PODE SER DE CURTA DURAÇÃO OU  SE PROLONGAR.

CITA-SE ALGUMAS DEFENIÇÕES PARA O QUE SEJA A DOR LOMBAR,SEGUNDO A AUTORIA DE VÁRIOS PESQUISADORES,ENTRE OUTRAS :

1)PRIMEIRA DEFENIÇÃO-OLIVEIRA E LIBERATORI-2012-TAMBÉM CONHECIDA POR LOMBALGIA,SEGUNDO O PESQUISADOR OLIVEIRA E LIBERATORI-2012,DEFINEM COMO SENDO  UMA DOR QUE TEM SUA ORIGEM MUSCULO-ESQUELÉTICA.ESTA DOR SE LOCALIZA ENTRE AS MARGENS DAS COSTELAS E AO NIVEL DA PREGA GLÚTEA.ALÉM DA DOR O PACIENTE TAMBÉM PODERÁ TER LIMITAÇÕES E DOR NA REALIZAÇÃO DE MOVIMENTOS DA COLUNA NESTE NIVEL.

PODE-SE DIZER QUE A LOMBALGIA  OCORRE DEVIDO A UM CONJUNTO DE PATOLOGIAS QUE OCORREM AO NIVEL DA REGIÃO LOMBAR VERTEBRAL,PROVENIENTES DE FATORES ANORMAIS NO LOCAL.

2)-SEGUNDA DEFENIÇÃO-STUMP PR,KOBAYASHI R:CAMPOS AW-2016-É UMA DOR LOCALIZADA  ENTRE A MARGEM COSTTAL E A PREGA GLUTEA ,QUE PODE TER DOR NA PERNA OU NÃO.EM CASO DE HAVER DOR IRRADIADA PARA O MEMBRO INFERIOR,SERÁ CHAMADA DE LOMBOCIATALGIA,QUE PODE SER DE ORIGEM RADICULAR. 

3)-TERCEIRA DEDENIÇÃO-ANDRADE et al.,2005;GASKELL  et al.,2007; LUCAet al.,1999-CONSIDERAM A DOR LOMBAR COMO SENDO UMA DAS ALTERAÇÕES MÚSCULO-ÉSQUELÉTICAS MAIS COMUNS NAS SOCIEDADES INDUSTRIALIZADAS.SENDO QUE É UMA DOENÇA QUE ATINGE CERCA DE 70% A 80,5% DA POPULAÇÃO MUNDIAL.OS PACIENTES  SEXO FEMININO SÃO A MAIORIA E ESTÃO NA FAIXA ETÁRIA DE 22 A 45 ANOS DE IDADE.

TIPOS DE DOR LOMBAR

A)-DOR AGUDA:ELA PODE SER DO TIPO AGUDA.É UMA DOR QUE SE MANIFESTA NUM PERIODO QUE PODE VARIAR ATÉ 06 SEMANAS.

B)SUB-AGUDA-DURAÇÃO DA MESMA PODE VARIAR DE 06 A 12 SEMANAS.

C)-DOR CRÓNICA:SE A DOR PERSISTIR POR MAIS DE 03 MESES,ELA PODE SER CONSIDERADA COMO DOR CRÓNICA.A IMPORTÂNCIA CLÍNICA ESTÁ SEM DÚVIDA NESTES PACIENTES COM QUADRO CRÓNICO.ALÉM DE TUDO QUE ACARRETA PARA OS GOVERNOS,HÁ O PROBLEMA CHAMADO "PACIENTE".ESTE TAMBEM SOFRE E CABE A NÓS FISIOTERAPEUTAS COLABORAR E CONTRIBUIR NO PROCESSO DE REABILITAÇÃO E INTEGRAÇÃO DOS MESMOS. 

MAS COMO SE DEFINE UMA  DOR CRÓNICA LOMBAR?SEGUNDO  OS PESQUISADORES ALMEIDA E KRAYCHETE-2017.ESTES PACIENTES PODEM SER CLASSIFICADOS COMO:

1)-A DOR ESTÁ ASSOCIADA A UMA PATOLOGIA NÃO VISIVEL.

2)-A DOR DERIVADA DE UM TRAUMA OU DOENÇA DO SISTEMA NERVOSO .

3)-A DOR É CAUSADA POR CAUSAS MECÂNICAS INDEFENIDAS.A MAIORIA DESTAS NÃO TEM UMA CAUSA ESPECIFICA.E A MINORIA VEM DA PPRESENÇA DE UMA HERNIA DISCAL.TUMOR,INFLAMAÇÃO,ENTRE OUTRAS.  

CAUSAS DA DOR LOMBAR

A)-POR CAUSAS ESPECÍFICAS-ESTAS DORES LOMBARES SÃO CAUSADAS POR MECANISMOS DIAGNOSTICÁVEIS.INCLUIU-SE AS HÉRNIAS DISCAIS,PROCESSOS INFLAMATÓRIOS.INFEÇÕES,FRATURAS,OSTEOPOROSE,TUMORES,ENTRE OUTRAS.

B)-POR CAUSAS INESPECÍFICAS-SÃO DORES CAUSADAS DEFENIDAS E SÃO CONSIDERADAS AS CAUSADORES DE CERCA DE 90% , A MAIORIA DAS CAUSAS DE DORES LOMBARES. 

MESMO NÃO HAVENDO UMA CAUSA DEFENIDA,GRANDE PARTE DESTAS DORES LOMBARES INESPECÍFICAS,ESTÃO QUASE SEMPRE ASSOCIADAS AO SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO.POR EXEMPLO:

1)-A FRAQUEZA DA MUSCULATURA ABDOMINAL,QUE LEVA AO AUMENTO NA PRESSÃO NAS FACETAS ARTICULARES LOMBARES.HÁ DESGASTE DAS FACETAS,ASSIMETRIA DAS FACETAS,LOGO TENDENCIA AO APARECIMENTO DE DOR LOMBAR.

2)-AUMENTO DA LORDESE LOMBAR-CAUSADO POR DESIQUILIBRIOS E ENCURTAMENTOS MUSCULARES.

3)-PROCESSOS DEGENERATIVOS ARTICULARES VERTEBRAIS-LEVANDO Á DESTRUIÇÃO DAS CÁPSULAS ARTICULARES E IRRITAÇÃO DAS RAIZES NERVOSAS LOCAIS

CONCLUSÃO

CABE SALIENTAR AQUI A IMPORTÂNCIA DO PAPEL DA FISIOTERAPIA,PARA A REABILITAÇÃO, ORIENTAÇÃO E REINTEGRAÇÃO DESTES PACIENTES ÁS SUAS ATIVIDADES LABORAIS.SEGUNDO ESTIMATIVAS DA OMS(ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE),ENTRE 60% A 85% DA POOULAÇÃO MUNDIAL TEM OU APRESENTARÁ UM QUADRO DE LOMBALGIA.DESTE TOTAL CERCA DE 40% PODEM VIR A SE AGRAVAR E SE TORNAREM LOMBALGIAS CRÓNICAS.QUER DIZER QUE ATINGE NIVEIS QUE PODEM SER CONSIDERADOS EPIDÉMICOS.DEVIDO AO FATO DESTA PATOLOGIA SE CONSTITUIR NUM FATOR DE INCAPACIDADE FUNCIONAL ,COM DIMINUIÇÃO DA CAPACIDADE PRODUTIVA E AFASTAMENTO DO TRABALHO,SE CONSTITUIU NUM GRAVE PROBLEMA DE SAUDE PUBLICA MUNDIAL.

DEVIDO AO GRANDE ACOMETIMENTO DE GRANDE PARTE DA POPULAÇÃO ECONÓMICAMENTE ATIVA,ISSO ACARRETA GRANDE PREZUIZO PARA A PRODUTIVIDADE DE EMPRESAS.E PORQUÊ?PORQUE UMA VEZ ACOMETIDO POR UM QUADRO ÁLGICO,TERÁ DE SE AUSENTAR DO TRABALHO.AO MESMO TEMPO SOBRECARREGARÁ O SISTEMA PÚBLICO DE SAÚDE,DEVIDO AO PROCESSO DE AFASTAMENTO DO TRABALHO QUE PODE SER TEMPORÁRIO OU DEFENITIVO.

É NESTE MOMENTO QUE O PROFISSIONAL DA FISIOTERAPIA TEM UM PAPEL FUNDAMENTAL,ATUANDO NO PROCESSO DE REABILITAÇÃO.DE FAZER COM QUE O PACIENTE SE REABILITE O MELHOR E MAIS RÁPIDO POSSIVEL E RETORNE ÁS SUAS ATIVIDADES LABORAIS.CONSCIENTIZAR O PACIENTE DO PAPEL DA REABILITAÇÃO.QUE ESTE APRENDA A DIMINUIR OS EFEITOS NOCIVOS DAS MUITAS SOBRECARGAS DIÁRIAS ÁS QUAIS ESTÁ SUBMETIDO DIARIAMENTE.E DE QUE FORMA ?SE PREVENINDO,USANDO OS EPIS (EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL)OBRIGATÓRIOS,APRENDER A REALIZAR MOVIMENTOS CORRETOS QUE EVITEM DESGASTES PREMATUROS AO NIVEL ARTICULAR LOMBAR.PARA QUE SE EVITE E NÃO OCORRAM LESÕES.QUE O PACIENTE APRENDA A IMPORTÂNCIA DE REALIZAR ATIVIDADES DE ALONGAMENTO E EXERCICIOS REGULARMENTE.

EXERCÍCIO:NA DISFUNÇÃO DO SISTEMA NERVOSO AUTONOMO NOS PACIENTES COM CANCER

 

EXERCICIOS E MODULAÇÃO AUTÓNOMA EM PACIENTES COM NEOPLASIA

INFORMAÇÃO DIDÁTICA

 ATUALMENTE AS TERAPIAS ESTÃO AUMENTANDO AS TAXAS DE SOBREVIDA DOS PACIENTES ONCOLÓGICOS.O PROBLEMA É QUE EXISTEM OS EFEITOS COLATERAIS ADVINDOS  DESSA TERAPIA.ISSO SE MANIFESTA NA OCORRÊNCIA DE DISFUNÇÃO DO SISTEMA NERVOSO AUTÓNOMO E CARDIOVASCULAR.

O QUE OCORRE É QUE DEVIDO A ESSA DISFUNÇÃO,PODERÁ HAVER DIMINUIÇÃO DAS ATIVIDADES PARASSIMPÁTICAS E AUMENTAR A SIMPÁTICA.

A FUNÇÃO DO SISTEMA SIMPÁTICO É O DE AJUSTAR O ORGANISMO ÁS SITUAÇÕES DE STRESS FISICO E PSIQUICO.ELE SE ADEQUA E PREPARA O ORGANISMO PARA ENCARAR ESTAS SITUAÇÕES DE STRESS .A VARIAÇÃO DA FREQUÊNCIA CARDIACA ESTÁ RELACIONADA COM A MODULAÇÃO AUTÓNOMA.FISIOLÓGICAMENTE É MUITO IMPORTANTE PORQUE ESTÁ LIGADA Á FADIGA,DEPRESSÃO  E Á MORTALIDADE DESTES PACIENTES.

-FOI REALIZADO UMA  META-ANÁLIZE POR :Lavín-Pérez et al, 2021; Front Psychol 24-Aug; doi: 10.3389 / fpsyg.2021.712823 ) NA QUAL  SE ANALIZRAM OS EFEITOS DOS EXERCICIOS SOBRE A MODULAÇÃO AUTÓNOMA.ISSO FOI FEITO ATRAVÉS DA OBSERVAÇÃO DA VARIAÇÃO DA FREQUÊNCIA CARDIACA NOS PACIENTES PORTADORES DESTA PATOLOGIA E DOS SOBREVIVENTES.

RESULTADOS OBTIDOS

SISTEMA NERVOSO AUTONOMO

É IMPORTANTE RELEMBRAR QUE O SISTEMA NERVOSO AUTONOMO É RESPONSÁVEL PELA PERCEPÇÃO DAS CONDIÇÕES DO AMBIENTE INTERNO DO ORGANISMO.ATRAVÉS DISSO ELE CONSEGUE ALTERAR AS CONDIÇÕES E MANTER AS FUNÇOES DENTRO DE PARAMETROS NORMAIS PARA UMA BOA FUNÇÃO .VALE DIZER QUE QUASE TODAS ESTAS AÇÕES AUTONOMAS SÃO INVOLUNTÁRIAS.ELES ATUAM NA REGULAGEM DAS ATIVIDADES DAS VISCERAS ORGÃNICAS.

FORAM ANALIZADOS 252 ARTIGOS,DOS QUAIS EM SEIS ESTUDOS FORAM INCLUIDOS NA REVISÃO 272 PARTICIPANTES COM IDADE ENTRE 30 E 75 ANOS.OS PROGRAMAS DE EXERCICIO FORAM EM MÉDIA REALIZADOS ENTRE 10 3 4 SEMANAS.A FREQUÊNCIA DOS MESMOS FORAM REALIZADOS GERALMENTE 03 VEZES POR SEMANA.A DURAÇÃO MÉDIA VARIOU DE 25 A 78 MINUTOS POR SESSÃO. 

-OBSERVOU-SE QUE OS EXERCICIOS PODEM TER EFEITOS POSITIVOS SOBRE A MODULAÇÃO DO SISTEMA AUTONOMO NESTES PACIENTES.OU SEJA ELES AJUDAM E COLABORAM PARA QUE HAJA UM EQUILIBRIO NA ATIVIDADE SIMPÁTICA.CONSEQUENTEMENTE HAVERÁ UMA MELHOR REGULAGEM DAS ATIVIDADES VISCERAIS CORPORAIS.MELHOR CONTROLE DA FREQUÊNCIA CARDIACA,MENOS FADIGA,MENOS DEPRESSÃO.

-PORÉM AINDA SERÁ NECESSÁRIO REALIZAR MAIS  ESTUDOS PARA SE SABER QUAIS OS EXERCICIOS MAIS ADEQUADOS E A INTENSIDADE DOS MESMOS PARA ESTE TIPO DE PACIENTE.CONCLUIU-SE QUE OS EXERCICIOS E ATIVIDADE FISICA SÃO MUITO IMPORTANTES,MAS NÃO SE SABE AINDA COMO PRECREVE-LOS DE MANEIRA CORRETA.

CONCLUO

ÁS VEZES NÕS FISIOTERAPEUTAS,NOS INIBIMOS E NOS PREOCUPAMOS PELO QUADRO DEBILITADO DO PACIENTE E FICAMOS EM DÚVIDA DE REALZAR OU NÃO ATIVIDADE FISICA.COM OS POUCOS RESULTADOS OBTIDOS NESTA PESQUISA SABEMOS QUE A ATIDADE FISICA É IMPORTANTE PARA A REABILITAÇÃO DOS PACIENTES COM NEOPLASIA.NÃO EXISTE UM PROTOCOLO É CERTO.NO ENTANTO TEMOS QUE TER A SENSIBILIDADE E O CUIDADO DE SABERMOS ADAPTAR A NOSSA TERAPIA Á REALIDADE CLÍNICA DO PACIENTE.CADA PACIENTE E SUAS CONDIÇÕES CLÍNICAS SÃO ÚNICAS.POR ISSO SABERMOS REALIZAR A ATIVIDADE FISICA COM EQUILIBRIO É PRIMORDIAL,MAS SEM NUNCA DEIXAR DE REALIZÁ-LAS .

REALIZA-SE ORIENTAÇÃO PROFISSIONAL: PARA FISIOTERAPEUTAS E OU ACADÉMICOS

 

REALIZAÇÃO DE ORIENTAÇÃO : A PROFISSIONAIS DE FISIOTERAPIA , OU ACADÉMICOS OU AQUELES QUE PRETENDEM INGRESSAR OU CURSAR FISIOTERAPIA.

SE TEM ALGUMA DÚVIDA  ACERCA DE ASSUNTOS REFERENTES Á SUA PROFISSÃO E PROCURA ESCLARECIMENTOS OU PRECISA DE UMA ORIENTAÇÃO PROFISSIONAL ENTRE EM CONTATO.

QUEM É O PROFISSIONAL CONSULTOR?

A PARTIR DESTA DATA ESTE PROFISSIONAL FISIOTERAPEUTA,TITULAR DO BLOG DE FISIOTERAPIA INICIARÁ SERVIÇOS DE CONSULTORIA E ORIENTAÇÃO PROFISSIONAL NA ÁREA DA FISIOTERAPIA.

-GOSTARIA DE FAZER UMA BREVE INTRODUÇÃO PROFISSIONAL.SOU FISIOTERAPEUTA ARMINDO SÉNICA PERDIGÃO,63 ANOS DE IDADE.FORMADO PELA PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ,BRASIL.COM TITULO DE PÓS-GRADUAÇÃO EM TRAUMATOLOGIA/ORTOPEDIA DO ADULTO NA MESMA INSTITUIÇÃO.ATUAÇÃO PROFISSIONAL NO BRASIL E NA EUROPA.COM MAIS DE 30 ANOS DE ATIVIDADE PROFISSIONAL.CREFITO-8-8762.

OBJETVO DA CONSULTORIA/ORIENTAÇÃO

OBJETIVO PRINCIPAL

1)-O OBJETIVO PRINCIPAL É PODER DAR UMA ORIENTAÇÃO AO PROFISSIONAL, PRINCIPALMENTE AO RECÉM-FORMADO,AO ESTUDANTE E AOS QUE PRETENDEM INGRESSAR NESTA PROFISSÃO.AS MESMAS SERÃO FUNDAMENTADAS NAS MINHAS  EXPERIÊNCIAS PROFISSIONAIS REALIZADAS AO LONGO DESTES 32 ANOS DE SERVIÇOS NA FISIOTERAPIA. 

2)-NÃO SE TEM COMO OBJETIVO FINAL,O DE SE  PASSAR UMA RECEITA PRÉVIA PARA RESOLUÇÃO DE TODAS AS DÚVIDAS QUE O PROFISSIONAL POSSA TER.PRETENDO ATRAVÉS DO QUE VIVENCIEI COMO FISIOTERAPEUTA,DOS MEUS ACERTOS E ERROS DE PODER DAR UMA OPINIÃO SOBRE QUAIS AS MELHORES ATITUDES OU PROCEDIMENTOS QUE PODERÃO SER TOMADAS.DE PODER DAR UMA OUTRA VISÃO AO PROFISSIONAL,DE MOSTRAR QUE PODERÃO EXISTIR OUTROS CAMINHOS,OUTRAS SOLUÇÕES PARA OS SEUS PROBLEMAS E OU DÚVIDAS.

3)-POR EXEMPLO COMENTAR SOBRE OS ITENS ABAIXO:

A)-SABER O QUE É SER FISIOTERAPEUTA.

B)-SABER O QUE É A FISIOTERAPIA.

C)-A FISIOTERAPIA NO BRASIL E NO CONTEXTO MUNDIAL.

D)-A FISIOTERAPIA E O MERCADO DE TRABALHO.

E)-OS DESAFIOS DESTA CARREIRA PROFISSIONAL.

F)-AJUDAR NOS SEUS OBJETIVOS PROFISSIONAIS.

G)-QUE COMPREENDA SEUS INTERESSES PROFISSIONAIS.

H)--A MOTIVAÇÃO PROFISSIONAL.

I)- A ATUAÇÃO PROFISSIONAL.

J)-A RELAÇÃO INTER-PROFISSIONAL.

F)-COLABORAR COM ALGUMA DÚVIDA NO SEU MÉTODO DE TRATAMENTO.

COMO SERÁ REALIZADA ESTA ORIENTAÇÃO? 

OS INTERESSADOS,DEVERÃO ENVIAR UMA MENSAGEM VIA WHATSAPP.DESCREVER O ASSUNTO PRETENDIDO.AO MESMO TEMPO SE IDENTIFICAR E ENVIAR UM BREVE HISTÓRICO PROFISSIONAL,E SOLICITAR UM ORÇAMENTO.

-O VALOR DA COBRANÇA DA CONSULTORIA SERÁ CONSOANTE O TEMA A SER TRATADO E DA ORIENTAÇÃO A SER DADA PARA SUA SOLICITAÇÃO.DESTA FORMA,APÓS  REALIZAR MINHA AVALIAÇÃO SERÁ PASSADO PARA O SOLICITANTE O VALOR INERENTE Á SUA RESPETIVA CONSULTA.

-SERÁ REALIZADO UM PARECER COM AS INFORMAÇÕES INERENTES AO TEMA SOLICITADO, EM FORMA DESCRITIVA E ENVIADA PARA O SOLICITANTE EM PDF.

-NÃO SERÁ DADO QUALQUER TIPO DE INFORMAÇÃO POR TELEFONE OU VIA MENSAGEM.

-O REQUERENTE DEVERÁ REALIZAR O PAGAMENTO PELA MESMA CONSULTORIA ANTECIPADAMENTE.APÓS A CONFIRMAÇÃO DO PAGAMENTO O MESMO SERÁ ENVIADO PARA O SOLICITANTE NO PRAZO DE 03 A 05 DIAS ÚTEIS.

CONCLUO

SE VOCÊ TEM ALGUMA DÚVIDA SOBRE SUA SITUAÇÃO PROFISSIONAL OU EM RELAÇÃO Á SUA FUTURA PROFISSÃO DE FISIOTERAPIA SOLICITE A SUA ORIENTAÇÃO.

-TODA A ORIENTAÇÃO QUE POSSA SER DADA AO PROFISSIONAL OU ACADÉMICO NÃO SE BASEIA EM TEORIAS OU  SUPOSIÇÕES.SERÃO  ORIENTAÇÕES E SUGESTÕES ADVINDAS DE VIVÊNCIAS DA MINHA ATUAÇÃO PROFISSIONAL.DOS ACERTOS E TAMBÉM DOS ERROS COMETIDOS.

-DESSE MODO ATRAVÉS DE UMA ORIENTAÇÃO PODEREI MOSTRAR OUTRAS ALTERNATIVAS NAS QUAIS O PROFISSIONAL TENHA MENOS POSSIBILIDADE DE COMETER ERROS.QUE POSSA CONTRIBUIR PARA QUE O PROFISSIONAL EVOLUA NA SUA PROFISSÃO.QUE O FUTURO FISIOTERAPEUTA POSSA  TER A NOÇÃO DO QUE É SER REALMENTE UM VERDADEIRO FISIOTERAPEUTA E O QUE É A FISIOTERAPIA .

DESDE JÁ ESTOU Á DISPOSIÇÃO E AGRADEÇO SUA ATENÇÃO!

CONTATO PARA SOLICITAR UMA ORIENTAÇÃO PROFISSIONAL

Mande uma mensagem via whatsapp para maiores informações e valores.

BRASIL: 55 41-98860.4190-WHATSAPP

FISIOTERAPIA : EXERCÍCIO PROFISSIONAL NA ESPANHA

 

FISIOTERAPEUTA :  O QUE É NECESSÁRIO PARA  EXERCER A FISIOTERAPIA NA ESPANHA!

RECENTEMENTE NUM GRUPO DE FISIOTERAPIA,ME DEPAREI COM UMA PERGUNTA DE UMA COLEGA FISIOTERAPEUTA,SOBRE O EXERCICIO PROFISSIONAL NA ESPANHA.PROCURAVA ELA INFORMAÇÕES SOBRE O ASSUNTO E CITAVA QUE NÃO CONSEGUIA TER INFORMAÇÕES SOBRE O MERCADO DE TRABALHO NA NOSSA ÁREA NAQUELE PAÍS.ENTÃO, HOJE VOU FAZER UM POST ALUSIVO A ESTE TEMA,COM BASE NA MINHA EXPERIÊNCIA PROFISSIONAL NA EUROPA,COMO JÁ CITEI EM OUTROS POSTS RELACIONADOS AO TRABALHO EM PORTUGAL.

PRIMEIRA ETAPA

EM PRIMEIRO LUGAR CABE RESSALTAR QUE PARA PODER EXERCER A FISIOTERAPIA NA EUROPA DEVERÁ TER SEU DIPLOMA RECONHECIDO NO PAIS QUE DESEJJA TRABALHAR.DEVE TER RESIDÊNCIA NO PAÍS,OU SEJA ESTAR COM A DOCUMENTAÇÃO DE CIDADÃO REGULARIZADA.E O CAMINHO MAIS FÁCIL PARA ISSO ,NO CASO DE CIDADÃO BRASILEIRO É ENTRAR POR PORTUGAL.UMA VEZ QUE TIVER SEUS DOCS REGULARIZADOS E TIVER OBTIDO SUA CÉDULA PROFISSIONAL,DEVERÁ SOLICITAR TAMBÉM UMA DECLARAÇÃO PARA TRABALHAR NO ESTRANGEIRO.TUDO ISTO REALIZADO NA ACSS,OU SEJA NA ADMINISTRAÇÃO CENTRAL DO SISTEMA DE SAÚDE:http://www.acss.min-saude.pt/2016/09/20/tecnico-de-diagnostico-e-terapeutica/ .

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA:

1)-Fotocópia autenticada do diploma/certificado da formação obtida.

2)-Documento emitido pela Embaixada do Brasil, comprovativo de que o requerente reúne as condições exigidas por esse Estado para aí exercer a mesma profissão.

3)-Fotocópia do Cartão do Cidadão/ Bilhete de Identidade ou Passaporte.

4)-Plano de Estudos do curso emitido pela escola.

(disciplinas, carga horária e créditos)

5)-Documentos comprovativos da experiência profissional.

6)-Fotografia tipo passe, original e atualizada.

7)-Fotocópia do Número de Identificação Fiscal (NIF).

8)-Comprovativo de pagamento.
(50,00 euros)

APÓS A OBTENÇÃO E REGULARIZAÇÃO DESTES DOCS QUE VARIAM ENTRE 06 MESES A 12 MESES EM MÉDIA,PARTIRÁ PARA EXERCER SUA PROFISSÃO.NO CASO PARA OS COLEGAS QUE PENSEM IR PARA TRABALHAR EM OUTRO PAÍS TAMBÉ NÃO É TÃO FÃCIL COMO SE PENSA.NÃO É PORQUE TEM A CEDULA PROFISSIONAL DE UM PAÍS EUROPEU QUE PODE IR PARA OUTROS PAISES DA UNIÃO EUROPEIA E TRABALHAR.NÃO,NÃO PODE.EM PRIMEIRO LUGAR A MAIORIA DOS PAÍSES EXIGE A CONFIRMAÇÃO DO SEU EXERCÍCIO PROFISSIONAL DE PELO MENOS TRÊS ANOS NO PAÍS DE OBTENÇÃO DE AUTORIZAÇÃO DO EXERCÍCIO.OU SEJA POR EXEMPLO NO CASO EM QUESTÃO,DEVERÁ COMPROVAR NA ESPANHA QUE EXERCEU SUA ATIVIDADE DE FISIOTERAPEUTA EM PORTUGAL DURANTE 03 ANOS.TUDO DEVIDAMENTE COMPROVADO E AUTENTICADO.

SEGUNDA ETAPA-EXERCÍCIO PROFISSIONAL NA ESPANHA

UMA VEZ QUE CONSIGA CONFIRMAR A SUA ATIVIDADE PROFISSIONAL POR TRÊS ANOS AGORA NECESSITA DE PEDIR O RECONHECIMENTO DO SEU DIPLOMA NA ESPANHA.É O QUE SE CHAMA SOLICITAR A HOMOLOGAÇÃO DE TITULO EXTRANGEIRO DE EDUCAÇÃO SUPERIOR.CLARO QUE ANTES DE TUDO DEVERÁ TAMBÉM ESTAR TER ENDEREÇO REGISTRADO NO TERRITÓRIO ESPANHOL E TER AUTORIZAÇÃO DE RESIDÊNCIA REGULARIZADA,PARA PODER DEPOIS SOLICITAR A HOMOLOGAÇÃO DO SEU DOCUMENTO.AQUI TAMBÉM PODERÁ DEMORAR ENTRE 06 A 12 MESES A ATÉ BEM MAIS PARA RECEBER SEU DOC PARA PODER ATUAR COMO PROFISSIONAL.POSTAREI ABAIXO DOCS REFERENTES AO PEDIDO DE HOMOLOGAÇÃO PARA QUE OS COLEGAS POSSAM TER UMA IDEIA DO QUE É SOLICITADO.AH EM TEMPO, TODA A SUA DOCUMENTAÇÃO SOLICITADA,QUE ESTÁ EM PORTUGUÊS,DEVERÁ SER TRADUZIDA PARA O CASTELHANO. DEPOIS DEVERÁ  SER AUTENTICADA POR UM PROFISSIONAL HABILITADO PELO GOVERNO ESPANHOL,QUE AUTENTICARÁ A VERACIDADE DO DOCUMENTO  E DA TRADUÇÃO DE TODOS OS SEUS DOCUMENTOS.É O QUE CHAMAM DE TRADUTOR JURAMENTADO.SÓMENTE ESTES PROFISSIONAIS ESTÃO AUTORIZADOS EM TRADUZIR SEUS DOCUMENTOS.O SERVIÇO DESTES TRADUTORES PODEM ATÉ SER ENCONTRADOS EM PORTUGAL.

DEMONSTRAÇÃO DOS DOCS NECESSÁRIOS PARA RECONHECIMENTO DA DOCUMENTAÇÃO NA ESPANHA.

TERCEIRA ETAPA

APÓS TODO ESTE ESFORÇO,TEMPO DISPENDIDO E DINHEIRO GASTO,GOSTARIA DE DAR ALGUMAS INFORMAÇÕES SOBRE VALORES DE REMUNERAÇÃO SALARIAL E CUSTO DE VIDA NA ESPANHA.ATRAVÉS DESTAS INFORMAÇÇOES O COLEGA PODERÁ TER UMA VISÃO DA REALIDADE DO PAÍS E DA VIABILIDADE DO EXERCÍCIO PROFISSIONAL.

O CUSTO DE VIDA CONCERTEZA VAI DEPENDER DO LOCAL AONDE IRÁ TRABALHAR.GERALMENTE NAS CIDADES MAIS INTERIORANAS O CUSTO DE VIDA VAI SEM BEM MENOR.POR EXEMPLO EM BARCELONA OU MADRID O ALUGUEL DE UM APARTAMENTO DE UM QUARTO NA REGIÃO MAIS CENTRALGIRA EM TORNO DE 800 A 850 EUROS.CLARO NA REGIÃO DOS BAIRROS O PREÇO SERÁ MAIS EM CONTA.AOUTRA OPÇÃO É ALUGAR QUARTO EM RESIDÊNCIAS DE FAMILIA OU NA CHAMADAS REPUBLICAS,DIVIDINDO DESPESAS COM VÁRIOS INQUILINOS.NO QUESITO ALIMENTAÇÃO SE FÔR CONTROLADO PODERÁ FAZER COMPRA SEMANAL E GASTAR ENTRE 50 A 60 EUROS E PROCURAR SEMPRE POR PROMOÇÕES.

O SALÁRIO MINIMO NA ESPANHA É NO VALOR DE 950 EUROS EM 2021.A REMUNERAÇÃO DE UM FISIOTERAPEUTA NA ESPANHA TAMBÉM VARIA MUITO CONSOANTE A REGIÃO E O TIPO DE CONTRATAÇÃO.PODE SER PART-TIME OU A TEMPO INTEIRO COMO DIZEM.AI O VALOR PODE VARIAR DE ATÉ 1.500 EUROS  A 2.000 EUROS EM MÉDIA.AQUI TAMBÉM É PRECISO LEVAR EM CONSIDERAÇÃO SE VAI TRABALHAR COM CONTRATO OU NÃO.SE FIZER CONTRATO DE TRABALHO EVIDENTE QUE TERÁ AS GARANTIAS TRABALHISTAS E TAMBÉM OS RESPETIVOS DESCONTOS PARA A SEGURANÇA SOCIAL E IMPOSTO DE RENDA.

ENTÃO PODE-SE CONCLUIR PORQUE MUITOS COLEGAS NÃO FAZEM ESSA PROGRESSÃO PARA TRABALHAR NA ESPANHA.FAZENDO UMA ESTIMATIVA DO TEMPO QUE LEVA PARA PODER-SE TRABALHAR LEGALIZADO COMO FISIOTERAPEUTA NA ESPANHA,GIRA EM TORNO DE O5 ANOS.VEJAMOS CERCA DE 01 EM PORTUGAL PARA OBTER CÉDULA PROFISSIONAL.DEPOIS MAIS O3 ANOS DE EXERCICIO PROFISSIONAL EM PORTUGAL.NA  ESPANHA  MAIS 01 ANO EM MEDIA PARA OBTENÇÃO DA  AUTORIZÇÃO.QUER DIZER CERCA DE CINCO ANOS PARA SE INICIAR A TRABALHAR NA ESPANHA.CERTAMENTE QUE POR ISSO MUITOS OU A MAIORIA DOS PROFISSIONAIS NÃO VAI TRABALHAR PARA A ESPANHA.ALIADO A ISSO OS SALÁRIOS TAMBÉM NÃO SÃO MUITO COMPENSADORES,POR ISSO NÃO VALE A PENAO ESFORÇO.MAS SE GOSTA DA ESPANHA E ACEITA O DESAFIO,VÁ EM FRENTE,BOA SORTE!

ANÁLISE DO EFEITO DA TRAÇÃO CERVICAL NAS RADICULOPATIAS

 

AVALIAÇÃO DO EFEITO TERAPÊUTICO DA TRAÇÃO CERVICAL NA SINDROME RADICULAR

É MUITO IMPORTANTE PARA NÓS TERAPEUTAS,SABERMOS SE AS TÉCNICAS QUE ESTAMOS USANDO E APLICANDO NOS PACIENTES PROVOCAM REALMENTE OS EFEITOS TERAPEUTICOS AO QUAL SE DESTINAM.NESTE CASO EM PARTICULAR ABORDAREI O ESTUDO DA REVISÃO SISTEMÁTICA  DO EFEITO CLÍNICO EM PACIENTES PORTADORES DE SINDROME RADICULAR CERVICAL.O OBETIVO DESTE FOI O DE VERIFICAR SE A TERAPIA DE USO DA TRAÇÃO É EFICIENTE E COLABORA PARA O ALIVIO E OU REDUÇÃO DA ALGIA CERVICAL DESTA SÍNDROME.ESTUDO ESTE REALIZADO SOB A RESPONSABILIDADE DO DEPARTAMENTO DE NEUROREABILITAÇÃO DA UNIVERSIDADE DE GENOVA,ITÁLIA,E PUBLICADO EM 22 OUTUBRO DE 2020.

INTRODUÇÃO

OCORREM OU NÃO  EFEITOS TERAPEUTICOS QUANDO SE REALIZA TRAÇÃO CERVICAL NAS CERVICALGIAS RADICULARES.NOS ÚLTIMOS ANOS VÁRIAS REVISÕES SISTEMÁTICAS DA LITERATURA FORAM REALIZADAS. ENTRE OUTRAS CITO A REVISÃO REALIZADA NO ANO DE 2020 ,PUBLICADA NO JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE 2020,NOV,9 (11):3389.O FISIOTERAPEUTA TEM QUE ESTAR SEMPRE ATENTO E OBSERVAR SOBRE O QUE ESTÁ SENDO PESQUIZADO E SE ATUALIZAR SOBRE AS TÉCNICAS TERAPÊUTICAS QUE USA.SE ESTAS SÃO REALMENTE EFICIENTES E EFICAZES E SE REALMENTE PRODUZEM OS EFEITOS TERAPÊUTICOS.ESTA É FINALIDADE DO POST DE HOJE.DE DESCREVER SOBRE OS RESULTADOS DA REVISÃO DA LITERATURA SOBRE ESTE TEMA.SE É OU NÃO IMPORTANTE REALIZAR TRAÇÃO CERVICAL NO PACIENTE COM CERVICALGIA.SE EXISTE EFEITO TERAPEUTICO COM A APLICAÇÃO DESTA TÉCNICA!

OBJETIVOS DA REVISÃO

FOI REALIZADA A REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA COM META-ANÁLISE  E ANÁLISE SEQUENCIAL DE ENSAIO,DA TRAÇÃO CERVICAL NO TRATAMENTO DA SINDROME RADICULAR CERVICAL.TEVE COMO OBJETIVO O DE PESQUIZAR A EFICÁCIA DA TRAÇÃO NA REDUÇÃO DA ALGIA CERVICAL.FORAM AVALIADOS SETE ESTUDOS ENVOLVENDO UM TOTAL DE 509 PACIENTES.A ANÁLISE GERAL MOSTROU QUE EM COMPARAÇÃO COM OS GRUPOS CONTROLES,SE CONSTATOU UMA DIMINUIÇÃO DA INTENSIDADE DA DOR,APÓS A TERAPIA.NO ENTANTO A QUALIDADE DESSA DIMINUIÇÃO DOLOROSA FOI BAIXA.OU SEJA NÃO HOUVE UM EFEITO CLINICO SIGNIFICATIVO.QUER DIZER QUE A TRAÇÃO CERVICAL NÃO NÃO PRODUZIU UM SIGNIFICATIVO EFEITO TERAPEUTICO.

SABE-SE QUE A SINDROME RADICULAR CERVICAL AFETA UMA GRANDE PARTE DOS PACIENTES SENDO QUE OCORRE COM MAIOR INCIDENCIA NA FAIXA ETÁRIA DOS 50 ANOS DE IDADE.NÃO EXISTE AINDA UM CONCENSO PARA UM TRATAMENTO CLÍNICO,ATRAVÉS DE UMA ABORDAGEM CIRÚRGICA PARA REVERSÃO DO QUADRO DOLOROSO.EXISTE A ORIENTAÇÃO PARA A REALIZAÇÃO INICIAL DE UM TRATAMENTO CONSERVADOR,FISIOTERAPIA E TERAPIA MANUAL POR CERCA DE 02 MESES.APÓS ESSE TEMPO,EXISTE A POSSIBILIDADE DA INTERVENÇÃO CIRÚRGICA,MAS AINDA NÃO CONSEGUIRAM DEFENIR O MOMENTO IDEAL PARA ISSO.

AVALIAÇÃO DA EFICÁCIA DA TRAÇÃO CERVICAL!

A TRAÇÃO  É UMA TERAPIA PASSIVA,QUE PODE SER APLICADA DE UM MODO MECÂNICO E OU MANUAL,REALIZADA DE UM MODO INTERMITENTE OU CONTÍNUO.ELA TEM COMO OBJETIVO O DE AUMENTAR O ESPAÇO INTERVERTEBRAL,E COM ISSO REDUZIR OU SE EVITAR A COMPRESSÃO RADICULAR.APESAR DESTA TÉCNICA SER MUITO USADA AINDA NÃO SE COMPROVOU VERDADEIRAMENTE A SUA EFICÁCIA.NESTE ESTUDO PRETENDEU-SE VERIFICAR O USO DE QUALQUER TÉCNICA DE TRAÇÃO APLICADA .DE VERIFICAR A SUA  EFICÁCIA,SENDO SÓ ESTA TÉCNICA A SER APLICADA OU EM CONJUNTO COM O USO DE OUTRAS TÉCNICAS.

CONCLUSÃO DA REVISÃO

A ANÁLISE GERAL CONCLUIU QUE HOUVE UMA REDUÇÃO DO SINTOMA DOLOROSO APÓS A REALIZAÇÃO DA TRAÇÃO CERVICAL,NO ENTANTO,O EFEITO CLÍNICO FOI POUCO SIGNIFICATIVO APESAR DESSA REDUÇÃO.TAMBÉM MOSTROU QUE ADICIONAR A TRAÇÃO A OUTRAS TÉCNICAS TAMBÉM NÃO FOI ESTATISTICAMENTE  SIGNIFICATIVO.

A IMPORTÂNCIA DA REVISÃO SISTEMÁTICA

A META-ANALISE É UMA SINTESE DE UMA PESQUISA,UMA REVISÃO SOBRE O QUE FOI PESQUIZADO.E NESSA REVISÃO USA-SE A ESTATISTICA PARA ANALISARMOS OS RESUTADOS OBTIDOS NESSA PESQUISA.ESTE TIPO DE ESTUDO SERVE PARA INDICAR NOVOS RUMOS PARA FUTURAS INVESTIGAÇÕES.É CONSIDERADA UMA PESQUISA SECUNDÁRIA PORQUE UTILIZA OS ESTUDOS JÁ PESQUIZADOS.

CABE AGORA A CADA UM DE NÓS PROFISSIONAIS TIRAR AS SUAS PRÓPRIAS CONCLUSÕES.AFINAL O USO DA TRAÇÃO  É EFICIENTE OU NÃO.SERÁ QUE VALE A PENA USAR  ESTA TÉCNICA NAS SINDROMES RADICULARES CERVICAIS.PENSO QUE DEVEREMOS EM FACE DO QUE NOS FOI COLOCADO,DE REALIZARMOS A NOSSA PRÓPRIA AVALIAÇÃO.FAZERMOS O USO DA TÉCNICA EM DETERMINADO NUMERO DE PACIENTES E EM OUTROS NÃO USÁ-LA.VERIFICARMOS E COMPARARMOS OS RESULTADOS TERAPÊUTICOS E DESSE MODO PODERMOS COMPROVAR EXPERIMENTALMENTE SE O RESULTADO DA REVISÃO SISTEMÁTICA ESTÁ DE ACORDO COM O QUE OBSERVAMOS NO NOSSO DIA A DIA.AFINAL TEMOS A OPORTUNIDADE DE PODER AVALIAR E COMPROVAR OU NÃO A VERACIDADE DO QUE FOI OBTIDO NESTA META-ANÁLISE.SÓMENTE ASSIM PODEREMOS TER A CERTEZA E DE SABER SE ESTA TÉCNICA REALMENTE É IMPORTANTE PARA O NOSSO ARSENAL TERAPEUTICO.OU SE ESTAMOS PERDENDO TEMPO E NÃO TERMOS EVOLUÇÃO NA REABILITAÇÃO DO NOSSO PACIENTE!

QUAL O TRATAMENTO DE FISIOTERAPIA INDICADO PARA A CERVICALGIA

  

UM TRATAMENTO  PARA TRATAR UMA CERVICALGIA !

A MAIORIA DE NÓS FISIOTERAPEUTAS EM ALGUM MOMENTO JÁ PASSOU POR UMA SITUAÇÃO SEMELHANTE.AFINAL QUAL O MELHOR TRATAMENTO PARA TRATAR E REABILITAR O PACIENTE COM DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE CERVICALGIA!PODERIA SE APLICAR POR EXEMPLO A UMA LOMBALGIA OU LOMBOACIATALGIA.MAS NESTE POST O ENFOQUE SERÁ A REGIÃO CERVICAL.EXISTEM DIVERSAS FORMAS DE ABORDAGENS TERAPÊUTICAS, CINESIOTERAPIA, RPG,MANIPULAÇÃO,MOBILIZAÇÃO,ENFIM,QUE TEORICAMENTE PODEM SER UTILIZADAS. DESDE TÉCNICAS TERAPÊUTICAS COM COMPROVAÇÃO E EMBASAMENTO CIENTÍFICO ATÉ O USO DE TERAPIAS ALTERNATIVAS.

O PACIENTE SE APRESENTOU COM O DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE CERVICALGIA E AGORA O QUE FAZER?

O ROTEIRO QUE DESCREVEREI A SEGUIR É O QUE REALIZO DURANTE MINHA  AVALIAÇÃO.O MEU OBJETIVO É O DE MOSTRAR ESTE PROCEDIMENTO O QUAL PENSO SER COERENTE PARA CHEGARMOS AO NOSSO OBJETIVO FINAL. 

1-HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL-INVESTIGAREMOS A CRONOLOGIA DA PATOLOGIA,O INICIO,AS CIRCUNSTÂNCIAS,FATORES AGRAVANTES DA MESMA.

2-EM SEGUNDO LUGAR É IMPORTANTE SABER E IDENTIFICARMOS QUAL O MECANISMO CAUSADOR DA CERVICALGIA.SE É CAUSADO POR EXEMPLO POR:DISTÚRBIOS MECÂNICOS,ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS ARTICULARES,COMPRESSÃO RADICULARES, TENSIONAL,ENCURTAMENTOS MUSCULARES,CAUSAS POSTURAIS,TRAUMA,PÓS-CIRÚRGICO. PARA ISSO TEMOS DE TER ACESSO A TODOS EXAMES  COMPLEMENTARES QUE POSSAM IDENTIFICAR A PRESENÇA OU NÃO DE ALTERAÇÕES. 

3-A HISTÓRIA PREGRESSA-PARA REUNIRMOS DADOS DO HISTÓRICO DE VIDA E SAÚDE DO PACIENTE.

4-DE POSSE DESTES DADOS PODEREMOS COMEÇAR A TRAÇAR OS NOSSOS OBETIVOS DE TRATAMENTO.ESTES PASSOS SÃO MUITO IMPORTANTES PARA DEFENIRMOS O CAMINHO A SEGUIR.

TATAMENTO : E QUAL A TÉCNICA QUE DEVO USAR!

COMO JÁ CITEI ANTERIORMENTE EM OUTRO POST,SOBRE O TRATAMENTO DE PATOLOGIAS RELACIONADAS Á COLUNA,NÃO EXISTE UMA TÉCNICA EXCLUSIVA.EXISTE A TÉCNICA TERAPEUTICA QUE PODE SE ADAPTAR AO PACIENTE.USE AQUELA QUE DEIXE O PACIENTE CONFORTÁVEL E QUE NÃO LHE TRAGA SACRIFÍCIOS.SE ELE JÁ ESTÁ SOFRENDO COM UM PROCESSO ÁLGICO,COMO IRÁ FAZER UM EXERCICIO OU UMA POSTURA QUE NÃO CONSEGUE REALIZAR?SE É UM PACIENTE QUE ESTÁ ACIMA DO PESO,NÃO REALIZA ATIVIDADES FISICAS,IDOSO,SERÁ QUE CONSEGUIRÁ REALIZAR O QUE ESTÁ SENDO DETERMINADO?ISTO O DEIXARÁ TENSO,IRRITADO E CONCERTEZA QUE NÃO EVOLUIRÁ.SE VOCÊ É UM PROFISSIONAL COMO EU QUE NÃO USA UMA TÉCNICA ESPECÍFICA DE REABILITAÇÃO INICIE PELO USO DE TÉCNICAS CINESIOTERÁPIAS.INICIE COM UM TRATAMENTO CONSERVADOR.QUANDO O PACIENTE ESTIVER ADAPTADO AO EXERCÍCIO E FAMILIARIZADO COM A TUA TERAPIA,EVOLUA.AÍ SIM,PENSO QUE PODERÁ INICIAR COM A TUA TÉCNICA ESPECÍFICA.PODERÁ TAMBÉM IR OBSERVANDO SE A TUA TÉCNICA EM QUESTÃO ESTÁ OU IRÁ SER ACEITA A CONTENTO PELO TEU PACIENTE.SE ESTÁ CONSEGUINDO EVOLUIR E CONSEGUINDO RESULTADOS POSITIVOS,COMO DIMINUIÇÃO DO QUADRO ÁLGICO,MELHORANDO A SUA POSTURA,SE ESTÁ OCORRENDO O FORTALECIMENTO  E ALONGAMENTO DAS ESTRUTURAS CERVICAIS E OU DA CINTURA ESCAPULAR.OU SEJA UMA MELHORA DO QUADRO CLÍNICO E ESTRUTURAL. 

VAMOS AOS FATOS

COM O APARECIMENTO DE TERAPIAS ALTERNATIVAS MUITOS PROFISSIONAIS DEIXAM DE USAR E APLICAR TERAPIAS BASEADAS NOS EXERCICIOS TERAPÊUTICOS.MAS VAMOS AOS FATOS.NUMA RECENTE REVISÃO SISTEMÁTICA,REALIZADA EM 2012,NA QUAL SE AVALIOU A EFICÁCIA DA TERAPIA COM O USO DE EXERCÍCIOS TERAPEUTICOS PARA DISTURBIOS CERVICAIS MECANICOS,OBSERVOU-SE:

A)-O OBJETIVO FOI DE AVALIAR A EFICÁCIA DA TERAPIA COM EXERCICIOS EM ADULTOS,PARA ALIVIO DA DOR E MELHORA DA FUNÇÃO E DEFICIÊNCIAS.

B)-A PESQUISA ABRANGIA ADULTOS COM OU SEM CEFALEIA E OU SINAIS OU SINTOMAS RADICULARES.

C)-A CONCLUSÃO DESTA REVISÃO SISTEMÁTICA INDICOU QUE OS EXERCÍCIOS ESPECÍFICOS PODEM SER EFICÁZES PARA TRATAMENTO DA CERVICALGIA AGUDA E CRÓNICA,COM A PRESENÇA OU NÃO DA CEFALEIA.

D)-QUE PARA SE CONSEGUIR TER ESSES BENEFÍCIOS,O PROGRAMA DE EXERCÍCIOS DE ALONGAMENTO E FORTALECIMENTO DEVERÁ ENFATIZAR A MUSCULATURA CERVICAL E CINTURA ESCAPULAR.

E)-QUE A REALIZAÇÃO DOS EXERCÍCIOS TERAPEUTICOS COMBINADOS COM MOBILIZAÇÃO E OU MANIPULAÇÃO CERVICAL,TAMBÉM CONTRIBUEM PARA A MELHORA DO QUADRO CLINICO E RECUPERAÇÃO FUNCIONAL A CURTO E LONGO PRAZO.

CONCLUSÃO

ATRAVÉS DESTA CONCLUSÃO PODEMOS FICAR TRANQUILOS DE QUE A TÉCNICA TERAPÊUTICA BASEADA NO USO DE EXERCÍCIOS TERAPÊUTICOS É SIM EFETIVA.ELA POR SI SÓ TRATA E REABILITA O PACIENTE PORTADOR DE UMA CERVICALGIA.NÃO PRECISAMOS DE FAZER USO DE TÉCNICAS ALTERNATIVAS E QUE POR VEZES NÃO TEEM A SUA EFICÁCIA DEVIDAMENTE COMPROVADA.PODEMOS TER A OPÇÃO DE COMPLEMENTAR OU NÃO COM OUTRAS TÉCNICAS TAIS COMO MOBILIZAÇÕES ARTICULARES E OU MANIPULAÇÃO CERVICAL.CLARO QUE SEMPRE TENDO O DOMINIO DA TÉCNICA E OBSERVANDO A INDICAÇÃO E CONTRA-INDICAÇÃO DAS MESMAS.

OU SEJA NÃO PRECISAMOS DE TER UMA ESPECILAIZAÇÃO EM UMA TÉCNICA,DE FAZER GRANDES INVESTIMENTOS PARA TRATARMOS O NOSSO PACIENTE.COMO CITEI ANTERIORMENTE A MAIOR PARTE DELAS POR SI SÓ NÃO CONSEGUE ALCANÇAR O OBETIVO PRINCIPAL QUE É O DE REABILITAR O PACIENTE.

O PRINCIPIO DE TUDO DA FISIOTERAPIA É A CINESIOTERAPIA.ELA É O AGENTE PRINCIPAL DE TODO O PROCESSO REABILITATIVO.O RESTO É COMPLEMENTO.EU TE PERGUNTO,VOCÊ JÁ VIU ALGUÉM NUMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA FAZENDO RPG,QUIROPRAXIA,MANIPULAÇÃO CERVICAL?NÃO CLARO QUE NÃO.VAI VER SIM A ATUAÇÃO VERDADEIRA DA FISIOTERAPIA,A CINESIOTERAPIA.

PORTANTO CARO COLEGA NÃO DE INTIMIDE OU NÃO SE SINTA MENOS PROFISSIONAL SE NÃO CONSEGUIU FAZER UMA ESPECIALIZAÇÃO DE OUTRA TÉCNICA.VOCÊ É E ESTÁ CAPACITADO PARA REABILITAR.INVISTA SIM,NO CONHECIMENTO FISILÓGICO, NO CONHECIMENTO DAS REAÇÕES NEUROLÓGICAS E  NEURAIS MUSCULARES,NO ESTUDO CINESIOLÓGICO.ISSO SIM TE DARÁ UM GRANDE APORTE PARA QUE SAIBA O QUE ESTÁ FAZENDO NO SEU PACIENTE E AS REAÇÕES QUE PODERÃO ADVIR DA INDICAÇÃO DO TEU TRATAMENTO.

FISIOTERAPIA-LOMBALGIA E EXERCICIOS COLUNA LOMBAR

COLUNA LOMBAR E DOR 

EXERCICIOS PARA COLUNA LOMBAR

-OS EXERCICIOS PARA A COLUNA SÃO MUITO IMPORTANTES PORQUE AJUDAM A MELHORAR O MOVIMENTO E A FUNÇÃO DAS ARTICULAÇÕES VERTEBRAIS E MÚSCULOS.TAMBÉM ,POR OUTRO LADO CONTRIBUIEM PARA A REDUÇÃO DAS DORES LOMBARES.

DEFENIÇÃO E FUNÇÃO DA COLUNA

A PRINCIPAL FUNÇÃO DA COLUNA É A DE PROTEÇÃO DA MEDULA ESPIN-HAL,É  ELA QUE CONDUZ OS IMPULSOS NERVOSOS DO CORPO PARA O CÉREBRO E DO RETORNO PARA O CORPO.

-POR OUTRO LADO A COLUNA TAMBÉM SUPORTA O PESO CORPORAL AJUDA NA POSTURA ,LOCOMOÇÃO,SUSTENTAÇÃO DA CABEÇA,FIXA OSSOS E PERMITE QUE HAJA FLEXIBILIDADE CORPORAL.

COLUNA LOMBAR

-É SEM DÚVIDA UMA REGIÃO DA COLUNA VERTEBRAL QUE SUPORTA E SOFRE GRANDES   FORÇAS MECÃNICAS.QUANDO PEGAMOS PESOS ELEVADOS É ESTA REGIÃO  QUE VAI SOFRER OS EFEITOS DESSES ESFORÇOS.
-SE NAÕ DISTRIBUIRMOS O PESO  A  SER CARREGADO PELOS  MEMBROS INFERIORES  ESSAS CARGAS VÃO SER SUPORTADAS EM GRANDE PARTE PELA COLUNA LOMBAR.COM O PASSAR DOS ANOS E ESFORÇOS REPETITIVOS ACENTUADOS,DESGASTES PREMATUROS PODERÃO OCORRER.
-TAMBÉM PODERÁ OCORRER DESGASTE E LESÃO NÃO SÓ A NIVEL ÓSSEO COMO NO DISCO INTERVERTEBRAL.

-POR ISSO  A IMPORTÂNCIA DE SABER LEVANTAR CORRETAMENTE PESOS. NÃO SE DEVE REALIZAR MOVIMENTOS DE FLEXÃO E OU  FLEXÃO COM ROTAÇÃO DA COLUNA  SOBRETUDO COM PESO.SIM ,COM COLUNA RETA E COM FLEXÃO DOS JOELHOS.

-O SEDENTARISMO,O TRABALHO SENTADO,A FALTA DE MOVIMENTAÇÃO OU DA REALIZAÇÃO DE EXERCICIO REGULAR TAMBÉM ACARRETA PROBLEMAS MECANICOS A NIVEL LOMBAR.

DOR LOMBAR

-A DOR LOMBAR ,POR TUDO QUE FOI CITADO ANTERIORMENTE É UMA DAS QUE MAIS OCORREM NO SER HUMANO.

-PODEMOS TER ENTÃO DORES A PARTIR DE:

1-DORES LOMBARES INESPECÌFICAS
QUE NÃO SE SABE AS CAUSAS,O PACIENTE 
NÃO TEM UMA DOENÇA QUE JUSTIFIQUE O SURGIMENTO DESSA DOR.

2-DORES CIÁTICAS-

QUE SÃO CAUSADAS POR COMPRESSÃO DO NERVO,CAUSADAS POR HÉRNIAS,ESTENOSE LOMBAR,TRAUMA,SINDROME PIRIFORME,TUMORES.

3-DOENÇAS DEGENERATIVAS
DESGASTE DOS DISCOS VERTEBRAIS.

4-ESTENOSE ESPINHAL

CONFORME A IDADE OU DESGASTES PREMATUROS,O CANAL VERTEBRAL DIMINUI DE TAMANHO E PODE FAZER COM OS NERVOS POSSAM SOFRER COMPRESSÕES E OCASIONAR DOR.

FISIOTERAPIA

-A FISIOTERAPIA PODERÁ SER REALIZADA TANTO PARA PREVENÇÃO QUANTO PARA REABILITAÇÃO DE PATOLOGIAS LOMBARES.

 EXERCICIOS PARA COLUNA LOMBAR

PACIENTE EM DECUBITO DORSAL-DEITAR DE COSTAS

PACIENTE NA POSIÇÃO DE "GATAS"=COM APOIO NOS JOELHOS

PACIENTE EM DECUBITO VENTRAL=DEITADA DE BARRIGA PARA BAIXO