sexta-feira, 7 de maio de 2021

ANÁLISE DO EFEITO DA TRAÇÃO CERVICAL NAS RADICULOPATIAS

 


AVALIAÇÃO DO EFEITO TERAPÊUTICO DA TRAÇÃO CERVICAL NA SINDROME RADICULAR



É MUITO IMPORTANTE PARA NÓS TERAPEUTAS,SABERMOS SE AS TÉCNICAS QUE ESTAMOS USANDO E APLICANDO NOS PACIENTES PROVOCAM REALMENTE OS EFEITOS TERAPEUTICOS AO QUAL SE DESTINAM.NESTE CASO EM PARTICULAR ABORDAREI O ESTUDO DA REVISÃO SISTEMÁTICA  DO EFEITO CLÍNICO EM PACIENTES PORTADORES DE SINDROME RADICULAR CERVICAL.O OBETIVO DESTE FOI O DE VERIFICAR SE A TERAPIA DE USO DA TRAÇÃO É EFICIENTE E COLABORA PARA O ALIVIO E OU REDUÇÃO DA ALGIA CERVICAL DESTA SÍNDROME.ESTUDO ESTE REALIZADO SOB A RESPONSABILIDADE DO DEPARTAMENTO DE NEUROREABILITAÇÃO DA UNIVERSIDADE DE GENOVA,ITÁLIA,E PUBLICADO EM 22 OUTUBRO DE 2020.

INTRODUÇÃO

OCORREM OU NÃO  EFEITOS TERAPEUTICOS QUANDO SE REALIZA TRAÇÃO CERVICAL NAS CERVICALGIAS RADICULARES.NOS ÚLTIMOS ANOS VÁRIAS REVISÕES SISTEMÁTICAS DA LITERATURA FORAM REALIZADAS. ENTRE OUTRAS CITO A REVISÃO REALIZADA NO ANO DE 2020 ,PUBLICADA NO JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE 2020,NOV,9 (11):3389.O FISIOTERAPEUTA TEM QUE ESTAR SEMPRE ATENTO E OBSERVAR SOBRE O QUE ESTÁ SENDO PESQUIZADO E SE ATUALIZAR SOBRE AS TÉCNICAS TERAPÊUTICAS QUE USA.SE ESTAS SÃO REALMENTE EFICIENTES E EFICAZES E SE REALMENTE PRODUZEM OS EFEITOS TERAPÊUTICOS.ESTA É FINALIDADE DO POST DE HOJE.DE DESCREVER SOBRE OS RESULTADOS DA REVISÃO DA LITERATURA SOBRE ESTE TEMA.SE É OU NÃO IMPORTANTE REALIZAR TRAÇÃO CERVICAL NO PACIENTE COM CERVICALGIA.SE EXISTE EFEITO TERAPEUTICO COM A APLICAÇÃO DESTA TÉCNICA!

OBJETIVOS DA REVISÃO

FOI REALIZADA A REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA COM META-ANÁLISE  E ANÁLISE SEQUENCIAL DE ENSAIO,DA TRAÇÃO CERVICAL NO TRATAMENTO DA SINDROME RADICULAR CERVICAL.TEVE COMO OBJETIVO O DE PESQUIZAR A EFICÁCIA DA TRAÇÃO NA REDUÇÃO DA ALGIA CERVICAL.FORAM AVALIADOS SETE ESTUDOS ENVOLVENDO UM TOTAL DE 509 PACIENTES.A ANÁLISE GERAL MOSTROU QUE EM COMPARAÇÃO COM OS GRUPOS CONTROLES,SE CONSTATOU UMA DIMINUIÇÃO DA INTENSIDADE DA DOR,APÓS A TERAPIA.NO ENTANTO A QUALIDADE DESSA DIMINUIÇÃO DOLOROSA FOI BAIXA.OU SEJA NÃO HOUVE UM EFEITO CLINICO SIGNIFICATIVO.QUER DIZER QUE A TRAÇÃO CERVICAL NÃO NÃO PRODUZIU UM SIGNIFICATIVO EFEITO TERAPEUTICO.

SABE-SE QUE A SINDROME RADICULAR CERVICAL AFETA UMA GRANDE PARTE DOS PACIENTES SENDO QUE OCORRE COM MAIOR INCIDENCIA NA FAIXA ETÁRIA DOS 50 ANOS DE IDADE.NÃO EXISTE AINDA UM CONCENSO PARA UM TRATAMENTO CLÍNICO,ATRAVÉS DE UMA ABORDAGEM CIRÚRGICA PARA REVERSÃO DO QUADRO DOLOROSO.EXISTE A ORIENTAÇÃO PARA A REALIZAÇÃO INICIAL DE UM TRATAMENTO CONSERVADOR,FISIOTERAPIA E TERAPIA MANUAL POR CERCA DE 02 MESES.APÓS ESSE TEMPO,EXISTE A POSSIBILIDADE DA INTERVENÇÃO CIRÚRGICA,MAS AINDA NÃO CONSEGUIRAM DEFENIR O MOMENTO IDEAL PARA ISSO.

AVALIAÇÃO DA EFICÁCIA DA TRAÇÃO CERVICAL!

A TRAÇÃO  É UMA TERAPIA PASSIVA,QUE PODE SER APLICADA DE UM MODO MECÂNICO E OU MANUAL,REALIZADA DE UM MODO INTERMITENTE OU CONTÍNUO.ELA TEM COMO OBJETIVO O DE AUMENTAR O ESPAÇO INTERVERTEBRAL,E COM ISSO REDUZIR OU SE EVITAR A COMPRESSÃO RADICULAR.APESAR DESTA TÉCNICA SER MUITO USADA AINDA NÃO SE COMPROVOU VERDADEIRAMENTE A SUA EFICÁCIA.NESTE ESTUDO PRETENDEU-SE VERIFICAR O USO DE QUALQUER TÉCNICA DE TRAÇÃO APLICADA .DE VERIFICAR A SUA  EFICÁCIA,SENDO SÓ ESTA TÉCNICA A SER APLICADA OU EM CONJUNTO COM O USO DE OUTRAS TÉCNICAS.

CONCLUSÃO DA REVISÃO

A ANÁLISE GERAL CONCLUIU QUE HOUVE UMA REDUÇÃO DO SINTOMA DOLOROSO APÓS A REALIZAÇÃO DA TRAÇÃO CERVICAL,NO ENTANTO,O EFEITO CLÍNICO FOI POUCO SIGNIFICATIVO APESAR DESSA REDUÇÃO.TAMBÉM MOSTROU QUE ADICIONAR A TRAÇÃO A OUTRAS TÉCNICAS TAMBÉM NÃO FOI ESTATISTICAMENTE  SIGNIFICATIVO.


A IMPORTÂNCIA DA REVISÃO SISTEMÁTICA

A META-ANALISE É UMA SINTESE DE UMA PESQUISA,UMA REVISÃO SOBRE O QUE FOI PESQUIZADO.E NESSA REVISÃO USA-SE A ESTATISTICA PARA ANALISARMOS OS RESUTADOS OBTIDOS NESSA PESQUISA.ESTE TIPO DE ESTUDO SERVE PARA INDICAR NOVOS RUMOS PARA FUTURAS INVESTIGAÇÕES.É CONSIDERADA UMA PESQUISA SECUNDÁRIA PORQUE UTILIZA OS ESTUDOS JÁ PESQUIZADOS.

CABE AGORA A CADA UM DE NÓS PROFISSIONAIS TIRAR AS SUAS PRÓPRIAS CONCLUSÕES.AFINAL O USO DA TRAÇÃO  É EFICIENTE OU NÃO.SERÁ QUE VALE A PENA USAR  ESTA TÉCNICA NAS SINDROMES RADICULARES CERVICAIS.PENSO QUE DEVEREMOS EM FACE DO QUE NOS FOI COLOCADO,DE REALIZARMOS A NOSSA PRÓPRIA AVALIAÇÃO.FAZERMOS O USO DA TÉCNICA EM DETERMINADO NUMERO DE PACIENTES E EM OUTROS NÃO USÁ-LA.VERIFICARMOS E COMPARARMOS OS RESULTADOS TERAPÊUTICOS E DESSE MODO PODERMOS COMPROVAR EXPERIMENTALMENTE SE O RESULTADO DA REVISÃO SISTEMÁTICA ESTÁ DE ACORDO COM O QUE OBSERVAMOS NO NOSSO DIA A DIA.AFINAL TEMOS A OPORTUNIDADE DE PODER AVALIAR E COMPROVAR OU NÃO A VERACIDADE DO QUE FOI OBTIDO NESTA META-ANÁLISE.SÓMENTE ASSIM PODEREMOS TER A CERTEZA E DE SABER SE ESTA TÉCNICA REALMENTE É IMPORTANTE PARA O NOSSO ARSENAL TERAPEUTICO.OU SE ESTAMOS PERDENDO TEMPO E NÃO TERMOS EVOLUÇÃO NA REABILITAÇÃO DO NOSSO PACIENTE!







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