FISIOTERAPIA-PÓS CIRÚRGICO DE JOELHO-INSTABILIDADE FEMURO PATELAR

CIRURGIA DE CORREÇÃO DA INSTABILIDADE DA PATELA

DIAGNÓSTICO CLINICO

INSTABILIDADE FEMURO-PATELAR DO JOELHO ESQUERDO CIRURGIA DE REALINHAMENTO DO APARELHO EXTENSOR.

PROCEDIMENTO CIRÚRGICO:

-INSTABILIDADE FEMURO-PATELAR.
-RELEASE LATERAL DA PATELA.
-RETENSIONAMENTO.
-RECONSTRUÇÃO DO LIGAMENTO PATELO-FEMURAL.
-REALINHAMENTO DO APARELHO EXTENSOR. 
-TRANSPOSIÇÃO DE MAIS DE UM TENDÃO.

AVALIAÇÃO FISIOTERAPIA

-PACIENTE COM INSTABILIDADE PATELAR E ESTA FOI A SEGUNDA CIRURGIA PARA CORREÇÃO .

-DIMINUIÇÃO DE AMPLITUDE ARTICULAR (FLEXÃO JOELHO).
-EXTENSÃO DO JOELHO NORMAL.
-DEBILIDADE E DIMINUIÇÃO MASSA MUSCULAR.
-ALGIA ARTICULAR(JOELHO).
-DEAMBULAÇÃO CLAUDICANTE.
-COM EDEMA ARTICULAR.



FISIO RESPONSÁVEL : ARMINDO SÉNICA PERDIGÃO

PRIMEIRO DIA DO PÓS-CIRURGICO NO AMBIENTE HOSPITALAR

 FISIOTERAPIA-INICIO

-PRIMEIRO DIA

-O INICIO DA REABILITAÇÃO OCORREU DIAS APÓS CURÚRGIA

AVALIAÇÃO DA EXTENSÃO DO JOELHO-

-EXTENSÃO DO JOELHO,NORMAL

AVALIAÇÃO DA FLEXÃO DO JOELHO
-A FLEXÃO ATIVA DO JOELHO=45 GRAUS
-MUITA DIFICULDADE PARA REALIZAR A FLEXÃO DEFORMA ATIVA.

AO SE COMPARAR A FLEXÃO ATIVA DO JOELHO DIREITO,PODE-SE OBSERVAR A LIMITAÇÃO DA FLEXÃO DO JOELHO ESQUERDO.

FISIOTERAPIA-FASE INTERMEDIARIA
-HOUVE UMA  REGRESSÃO DO EDEMA.
-MAS AINDA COM DIFICULDADE DE FAZER A FLEXÃO DO JOELHO.

FISIOTERAPIA-FASE FINAL DA REABILITAÇÃO

-REALIZAÇÃO DA FLEXÃO ATIVA PROXIMO DO NORMAL.

-AO SE COMPARAR COM O JOELHO DIREITO PODE-SE OBSERVAR ESSE MOVIMENTO DE UMA FORMA MAIS CLARA.

-OBSERVA-SE  A FLEXÃO DO JOELHO PRÓXIMO DO NORMAL

FASE FINAL DA REABILITAÇÃO
-AMPLITUDES DE MOVIMENTO ARTICULAR PRÓXIMOS DA NORMALIDADE
-FORÇA MUSCULAR RECUPERADA,TANTO DO MUSCULATURA  EXTENSO  -
RA QUANTO DA  FLEXORA.
-DEAMBULAÇÃO SEM CLAUDICAÇÃO.
-EDEMA REGREDIDO NA SUA  TOTALIDADE.

FISIOTERAPIA-JOELHO-PÓS CIRÚRGICO DE LCA

PÓS CIRÚRGICO DE LCA-REABILITAÇÃO

FISIO RESPONSÁVEL ; ARMINDO SÉNICA PERDIGÃO

INTRODUÇÃO

CIRURGIA DO LCA,É A CIRURGIA DE RECONSTRUÇÃO DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR OU LCA. 

-A SUA PRINCIPAL FUNÇÃO É FAZER COM QUE A TIBIA AO REALIZAR SEU MOVIMENTO EVITANDO QUE ELA SE DESLOQUE PARA A FRENTE EM RELAÇÃO AO OSSO FEMURAL.OU SEJA PERMITE A ESTABILIZAÇÃO DO JOELHO DURANTE A REALIZAÇÃO DOS MOVIMENTOS ARTICULARES.

AVALIAÇÃO DE FISIOTERAPIA

-INICIOU A FISIOTERAPIA NO TERCEIRO DIA DO  PÓS-CIRÚRGICO.

-CHEGOU DEAMBULANDO ,CLAUDICANDO E SEM FAZER USO DE MULETAS( INDICAÇÃO DO CI- RURGIÃO).SEGUNDO O PROFISSIONAL NÃO PRECISARIA DE APOIO COM MULETAS.

-VEIO DIRIGINDO SEU VEICULO.

-EDEMA ACENTUADO DA ARTICULAÇÃO DO JOELHO E PERNA DIREITA.

-NÃO REFERIU DOR ARTICULAR.

-FOI SOLICITADO POR MIM QUE NÃO DIRIGISSE,ENQUANTO NÃO FOSSEM REALIZADAS AS PRIMEIRAS 10 SESSÕES DE FISIOTERAPIA.ISTO PARA EVITARMOS QUE POR ALGUM MOTIVO O PACIENTE TIVESSE ALGUMA INTERCORRENCIA DURANTE SUA CONDUÇÃO.ISSO  PODERIA PREJUDICAR SUA REABILITAÇÃO E ATÉ PODERIA TER UMA LESÃO LIGAMENTAR.SUJESTÃO ACEITA PELO PACIENTE. 

TRATAMENTO FISIOTERÁPICO

NÃO É MINHA INTENÇÃO PROPOR NESTE POST QUALQUER PROTOCOLO OU DESCREVER O PROTOCOLO USADO PARA ESTA REABILITAÇÃO.A INTENÇÃO É TÃO SÓMENTE DE MOSTRAR COMO FOI ATRAVÉS DE ILUSTRAÇÕES A EVOLUÇÃO DA REABILITAÇÃO DE UM PACIENTE QUE POSSUI UMA BOA MUSCULATURA E QUE REALIZAVA  ATIVIDADES FISICAS REGULARES.

PARA A REABILITAÇÃO DO PÓS-CIRURGICO DO LCA É MUITO IMPORTANTE A CONDIÇÃO MUSCULAR DO PACIENTE.EXISTE UMA GRANDE DIFERENÇA ENTRE PACIENTE QUE NÃO REALIZA ATIVIDADE E O QUE FAZ.ESSA CONDIÇÃO DEFENIRÁ O NOSSO PROGRAMA DE TRATAMENTO E SE PUDEREMOS USAR UM PROTOCOLO CONSERVADOR OU ACE- LERADO.DEVIDO AO FATO DE SER ATLETA,DE REALIZAR EXERCICIOS REGULARMENTE,PÔDE-SE OPTAR PELA REALIZAÇÃO DE  UM PROTOCOLO ACELERADO DE REABILITAÇÃO.

-DESSE MODO FOI ESTABELECIDO UM PROGRAMA DE TRATAMENTO PARA SER REALIZADO EM 30 SESSÕES.AO FINAL DESTAS SERIA REALIZADO UMA REAVALIAÇÃO E DEPENDENDO DA EVOLUÇÃO ,SE DISCUTIRIA A VIABILIDADE DE CONTINUAR O PROCESSO DE REABILITAÇÃO.FORAM REALIZADAS 30 SESSÕES DE FISIOTERAPIA,E AO FINAL DESTAS,FOI REALIZADO  UMA REAVALIAÇÃO.  

CONCLUSÃO

APÓS O TÉRMINO DAS 30 SESSÕES,CONCLUI QUE O PACIENTE ESTAVA APTO PARA VOLTAR ÁS SUAS ATIVIDADES LABORAIS.

FOTO ILUSTRATIVA DA CIRURGIA DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

-EDEMA ACENTUADO NA ARTICULAÇÃO DO JOELHO D

FOTO ILUSTRATIVA DAS EQUIMOSES OCASIONADAS PELO AÇÃO DO ATO CIRÚRGICO
(EQUIMOSE=SANGRAMENTO NO TECIDO SUB CUTANEO)

FASE INTERMEDIÁRIA DA REABILITAÇÃO

-REAVALIAÇÃO DO PACIENTE COM 15 SESSÕES REALIZADAS.

FASE FINAL DA REABILITAÇÃO

-TÉRMINO DA REABILITAÇÃO.

-FORAM REALIZADAS 30 SESSÕES DE FISIOTERAPIA.

-FOI REALIZADA A REAVALIAÇÃO E CONCLUI QUE O PACIENTE ESTAVA APTO PARA VOLTAR AO SEU TRABALHO.

-FOI ORIENTADO PARA QUE CONTINUASSE REALIZANDO ATIVIDADES FISICAS E PRESERVANDO MOVIMENTOS DE AGACHAMENTO COM USO DE PESOS.FAZER ATIVIDADES MUSCULARES DE LEGPRESS.